Medicina / Reconocimiento médico

Reconocimiento médico. Ficha de datos

1. Introducción

Cuando accedamos al reconocimiento médico de un trabajador encontramos la ficha de datos del dicho reconocimiento, que contiene los siguientes apartados:

1. Datos generales, donde aparecen los principales datos del reconocimiento médico. 

2. Protocolos médicos.

3. Datos médicos.

4. Historia clínica.

5. UBS y estado.

6. Anotaciones médicas.

Estos apartados se explicarán detalladamente en los puntos 2 y ss. del presente manual.

 

2. Datos generales

 

2.1. Reconocimiento médico. Más datos...

Por otro lado, desde el menú superior  dispone del icono se desplegarán las siguientes herramientas:

  • Ficha de datos del trabajador. Desde aquí se accederá directamente a la ficha del trabajador para realizar cualquier consulta o cambio si nuestro usuario de Prevengos dispone de los permisos necesarios.

  • Empresas a las que pertenece el trabajador. Desde esta opción se abre una ventana emergente con aquellas empresas donde el trabajador está relacionado. También nos indicará el estado en el que está en ella, pudiendo ser activo o desactivado.

  • Reconocimientos médicos anteriores. Con esta opción se accedera al histórico de reconocimientos médicos del trabajador, es decir, reconocimientos médicos anteriores del trabajador, independientemente de la empresa en la que se haya registado. Si hacemos doble clic sobre el reconocimiento accederemos al mismo. 

En la primera columna del listado veremos el estado en el que se encuentra cada reconocimiento:

 Cerrado

 Reconocimiento realizado y con criterio de aptitud

  Reconocimiento realizado y sin criterio de aptitud

  • Puestos de trabajo (según la PVSP actual asociada).  Si la campaña a la que está vinculado el reconocimiento médico en el que se encuentran está asociada a una Planificación por puestos de trabajo (PVSP), y el trabajador a su vez está vinculado con algún puesto de trabajo de la PVSP, en esta pantalla aparecerá el detalle de los puestos de trabajo con los que está relacionado ese trabajador en la PVSP, puestos por los que se supone que se le aplican los protocolos y pruebas de dicho reconocimiento.

Los puestos que ve en esta pantalla podrán ser: puestos preventivos de la PVSP (se indican con cuadrado verde), puestos genéricos de la PVSP (se indican con cuadrado naranja) o puestos desactivados en la PVSP (se indican en gris).

  • Puestos de trabajo (en el momento del reconocimiento médico). En esta pantalla el usuario podrá comprobar los puestos de trabajo que ocupaba el trabajador en el momento en el que se realizó el reconocimiento médico. Esta información es cargada en el momento en el que se da de alta el reconocimiento médico, y engloba tanto el puesto que tenga asignado en ese momento el trabajador en su ficha de datos, como los puestos con los que esté vinculado a la PVSP asociada a la campaña de reconocimientos. 

Si posteriormente, se cambia el puesto del trabajador en su ficha de datos, o se le vincula con otros puestos de la PVSP, esta información se mantiene con los puestos de trabajo que había inicialmente asociados al reconocimiento. En el caso de los puestos de la PVSP, si estos cambian, el usuario puede actualizarlos pulsando el botón 'Actualizar los puestos con la información actual de la PVSP' que hay en la parte inferior izquierda de la pantalla.

En cuanto a la iconografía, el puesto administrativo del trabajador aparecerá en color marrón y los puestos de la PVSP asociada en verde (independientemente de que se traten de preventivos o genéricos.

  • Centros de trabajo (en el momento del reconocimiento). En el reconocimiento médico se almacenará el detalle de los centros de trabajo a los que pertenecía el trabajador en el momento del reconocimiento. Al crear el reconocimiento, Prevengos cargará en el mismo los centros de trabajo que tenga relacionados el trabajador en el momento del reconocimiento. 

Esta información se mantendrá incluso aunque el trabajador cambie de centro de trabajo. En caso de que después de crear el reconocimiento, se hagan cambios en los centros a los que pertenece el trabajador, y el usuario desee actualizar estos cambios en el reconocimiento, deberá acceder a esta pantalla y pulsar el botón 'Actualizar los centros de trabajo con la información actual del trabajador'.

  • Riesgos (en el momento del reconocimiento). Con esta opción se podrán visualizar aquellos riesgos que afectan al trabajador en el momento del reconocimiento, de acuerdo con la evaluación de riesgos en la que esté incorporado.
  • Actas informativas del trabajador. Con esta opción se accederá a un listado con las actas informativas generadas desde las EVRs vigentes que contemplen al trabajador, pertenecientes a la empresa en la que se le realiza el reconocimiento médico. 

Puede visualizar las actas del resto de EVRs vigentes en otras empresas, con las que tiene relación el trabajador, ha de marcar la casilla Mostrar actas informativas de cualquier empresa en la que esté el trabajador.

  • Configuración de apartados del reconocimiento médico. Desde esta pestaña el usuario podrá configurar los apartados que desea habilitar u inhabilitar en los reconocimientos médicos. Como se puede apreciar en la imagen, al inhabilitar los apartados, estos se muestran en letras rojas.

Una vez configurados los apartados, podemos verificar que han quedado inhabilitados los apartados 2 a 7 accediendo al apartado "3. Datos médicos" de la ficha del reconocimiento médico:

  • Agenda médica [Ctrl+A]. Desde este apartado el usuario podrá acceder a la agenda médica.
  • Documentos e informes. Se podrán generar diversos documentos relacionados con el reconocimiento médico, como el documento del consentimiento informado, consentimiento de la cesión de datos, informes al trabajador, certificado de aptitud, la carta de seguimiento de aptitud (SANP) y el documento de renuncia al reconocimiento. Estos informes se explican en el Manual correspondiente a los Informes del reconocimiento médico.

 

2.2. Datos adicionales del trabajador y del reconocimiento

Desde el botón   que aparece a la derecha de la etiqueta Trabajador, en el apartado "1. Datos generales", que muestra el nombre la persona a la que pertenece el reconocimiento médico en edición y su puesto de trabajo, se podrá acceder a una nueva ventana de "Datos adicionales del trabajador y del reconocimiento":

  • Datos del trabajador como empresa, nombre completo, DNI, identificador, puesto administrativo y valoración del propio reconocimiento (una vez asignada). También la fotografía cargada en la ficha de datos. El icono  permite el acceso a la ficha de datos para su edición.
  • Cita médica, fecha de la cita asociada al reconocimiento y asistencia a la misma. El icono  permite el acceso a la agenda médica para la edición de la cita asociada.
  • Consentimiento informado, documento de consentimiento informado sobre el reconocimiento para que lo firme el trabajador. En este documento el trabajador podrá marcar que acepta o no la realización de su reconocimiento y a continuación firmar dicho consentimiento. Una vez generado el documento quedará grabado en este apartado con fecha de generación. Si envia el documento a firmar a través de la plataforma de firma externa, una vez firmado quedará aquí reflejado la fecha de la misma. El icono  permite la generación y, una vez generado, su visualización con .
  • Tratamiento de datos, muestra información sobre la generación (estado y fecha de generación) y firma (fecha de firma del trabajador) del mismo desde la ficha de datos del trabajador. Si no ha sido generado también permite su generación y visualización como el punto anterior.
  • Reconocimiento anterior, fecha de realización, tipología asignada y valoración del reconocimiento inmediatamente anterior. Tenga en cuenta que esto le puede llevar al reconocimiento anterior de otra empresa.

 

2.3. Cumplimentación de "1. Datos Generales"

Seguidamente veremos diferentes datos que se complementarán desde el apartado "1. Datos Generales".

En esta primera pestaña del reconocimiento médico encontraran los datos básicos del mismo como la fecha, el tipo o el lugar, vamos a pasar a comentar los datos más importantes que se encuentran en este apartado, o aquellos en los que su cumplimentación sea importante para otras funciones de Prevengos:

  • Fecha. No es necesario indicar que esta fecha es en la que se realiza el reconocimiento, pero si es importante saber que sólo hay que indicarla cuando el reconocimiento se ha realizado o si el trabajador renuncia a la realización del mismo, ya que esta fecha se utilizará para buscar reconocimientos realizados o renuncias hechas en fechas concretas.

Como puede apreciar, una etiqueta indica si el reconocimiento médico está asociado, o no, a una cita en la agenda médica, y en caso afirmativo muestra información de la fecha y hora de la misma. 

Dado que un reconocimiento médico puede tener vinculación con varias citas médicas, la etiqueta mostrará la fecha más cercana:

  1. Si tiene fecha de realización el reconocimiento, mostrará la fecha más cercana a ésta.
  2. Si el campo fecha de realización está vacío, mostrará la fecha futura más próxima a "hoy".

Además la etiqueta tiene esta funcionalidades dependiendo de:

  • El reconocimiento NO tiene cita asociada:

  • Al hacer clic sobre el aviso "sin cita", abre el formulario de agenda médica en la fecha actual.
  • Al usar la combinación Ctrl + clic sobre el aviso, abre el formulario para crear una nueva cita al trabajador.
  • El reconocimiento tiene cita asociada:

  • Al hacer clic sobre el aviso de cita, abre el formulario de agenda médica en la fecha indicada.
  • Al usar la combinación Ctrl + clic sobre el aviso, abre el formulario de la cita asociada.

  • Tipo. Permite establecer el criterio de catalogación del reconocimiento según el personal sanitario. Es un dato esencial para la generación de la Memoria Anual ORDEN TIN, ya que en mantenimiento de tipos de reconocimientos, podremos configurar el tiempo medio de realización de cada tipo, tiempo que se podrá usar para calcular el tiempo total dedicado por la empresa a la realización de reconocimientos. Aunque puede aparece como opcional, el administrador puede indicar que es un dato obligatorio en la configuración de prevengos, lo que sería recomendable en caso de que se tenga que generar la Memoria ORDEN TIN.
  • Reconocimiento obligatorio. Marca del reconocimiento que determina si un reconocimiento debe hacerse de manera obligatoria. Se podrá marcar de manera manual, porque así lo determinan los protocolos internos que se le han asignado, o porque así lo establece su PVSP asociada.
  • Tipo de examen de salud. Al igual que el anterior tipo, es un dato de alta importancia para la Memoria Anual ORDEN TIN, ya que en esa memoria los reconocimientos se clasifican según esta tipología. También puede ser configurado como obligatorio por el administrador en la configuración de prevengos.
  • Renuncia a realizarse el reconocimiento médico. Para dejar constancia de que un trabajador ha renunciado a realizar el reconocimiento, tendremos que dar de alta el reconocimiento, ponerle fecha de renuncia y marcar este check. Al marcarlo tendremos la posibilidad de imprimir desde ahí el informe de renuncia con el botón que se activa a la derecha.
  • Sensibilidad en el momento del reconocimiento. Permite indicar si el trabajador está englobado en algún grupo de sensibiliad en el momento de realizarle el reconocimiento. Al igual que los anteriores, es importante en la generación de la Memoria ORDEN TIN.
  • Lugar de realización. Es un dato obligatorio, por lo que deben indicarlo. Si ha indicado en la PVST, en el campo 'Centro méd por defecto' la clínica, al crear el reconocimiento se marcará automáticamente la opción de clínica concertada con el nombre de la clínica indicada en la PVST, si no ha indicado nada en la PVST se cogerá el dato que tenga en la ficha de datos del SPA, marcando 'Nuestras instalaciones' y la información del campo localidad de la ficha del SPA (menú 'Usuarios e identificación > Identificación de mi empresa > Datos generales de mi empresa > 1. Datos generales').
  • Tratamiento de datos de caracter personal. Permite registrar si el trabajador ha firmado, antes de realizar el reconocimiento, la autorización para la cesión de datos. La información está disponible en la etiqueta Trabajador.
  • Recepción del informe en papel. Si el trabajador requiere el informe en papel, evitando otros medios, se ha de marcar esta casilla para que el gestor de impresión habilite el icono , una vez generado el documento, para su impresión y entrega.
  • Próximo reconocimiento. Número de meses para realizar el próximo reconocimiento al trabajador. No es un campo obligatorio, pero necesario en la búsqueda de trabajadores con la valoración caducada o próxima a caducar. Si se deja en blanco, por defecto la periodicidad serán 12 meses. Para indicar los meses, puede indicarse manualmente o puede indicarse porque así lo determinan los protocolos internos que se le han asignado, o porque así lo establece su PVSP asociada.
  • Tarificación. Tarifa aplicada al reconocimiento, dato necesario para su facturación, que puede indicar en esta ficha, siempre que la PVST esté asociada a un contrato, o puede hacerlo el personal de administración desde el módulo de Administración.
  • Observaciones. Campo de texto libre para poder especificar aquellos datos que se quieran dejar constancia en el reconocimiento.

Por último, en la esquina inferior izquierda verá si es un reconocimiento obligatorio, un acceso directo a la Agenda médica y el estado del Reconocimiento. En cuanto a los reconocimientos obligatorios, es importante mencionar que son aquellos que se han planificado a través de una Planificación de Vigilancia de la Salud por Puestos de trabajo.

 

3. Protocolos médicos. Editar información asociada con los protocolos aplicados

Protocolos médicos internos y ministeriales que se han aplicado al reconocimiento. Dispone de un acceso mediante click derecho o mediante el desplegable "Protocolos" para editar la asignación de protocolos y gestionar la información (exploraciones, cuestionario, etc.) que se ha aplicado al reconocimiento en función de los mismos.

El usuario podrá gestionar o consultar la asignación de protocolos médicos de un reconocimiento teniendo  información visual de los cambios que provoca la eliminación/asignación de los mismos en cada uno de los apartados del reconocimiento (exploraciones físicas, cuestionario, etc.) Para ello, en la ficha de datos del reconocimiento, en la pestaña "2. Protocolos médicos", se pulsará sobre el botón "Protocolos" y seleccionará "Editar información asociada con los protocolos aplicados".

También podrá acceder desde un listado de reconocimientos mediante el icono :

Una vez accede a la edición, se muestra la pantalla desde la que consultará o gestionará la asignación de protocolos internos y toda la información que provoca esta asignación. Se va a explicar a continuación cada una de las pestañas.

 

3.1. Protocolos aplicados

Consulte los protocolos internos que se han aplicado al reconocimiento para añadir o quitar los que necesite. También puede añadir o quitar un protocolo ministerial, pero esto no será lo habitual. Desde el desplegable Protocolos, dispone de opciones de menú para añadir quitar protocolos internos o ministeriales, actualizar el reconocimiento según la asignación actual de protocolos o mostrar los protocolos que deberían estar aplicados según el puesto administrativo del trabajador, según sus riesgos en el momento del reconocimiento o según sus riesgos presentes en sus evaluaciones de seguridad activas. Recuerde que en el mantenimiento de protocolos internos además de exploraciones físicas, analíticas, etc., también se añaden riesgos y puestos de trabajo, lo que le sirve identificar qué protocolos aplicar a los trabajadores según su puesto administrativo o según sus riesgos.

 

Al añadir un protocolo interno, podrá seleccionar si añadir la información del mismo en el reconocimiento: exploraciones físicas, cuestionario médico, etc. Esta herramienta está diseñada para añadir lo que falta de los nuevos protocolos a aplicar, por lo que en todos los casos se añadirá de manera complementaria la información de estos nuevos protocolos. En cuanto a quitar un protocolo interno, sucede lo mismo pero a la inversa. Además, una vez ejecutada la herramienta y en la pantalla de selección de la información a actualizar en el reconocimiento, podrá utilizar el botón "Ver elementos afectados" para consultar qué exploraciones físicas, analíticas, o preguntas del cuestionario, etc., se van a añadir/quitar. NOTA. PERIODICIDAD: En cuanto a la periodicidad, en los protocolos médicos se indica en un campo numérico el número de meses que debe ser periódico el reconocimiento. Si no se indica, por defecto será 12 meses. Sin embargo, cuando existe más de un protocolo asignado a un reconocimiento, si todos ellos tienen indicado el número de meses se indicará el menor. Pero si de todos los protocolos asignados, solo uno tiene el número de meses indicado, se indicará este número aunque sea mayor que 12.

 

Desde esta pantalla podrá también actualizar el reconocimiento según los protocolos internos aplicados, algo que es de utilidad por ejemplo para el caso de que haya planificado un reconocimiento con ciertos protocolos pero después haya hecho cambio en el mantenimiento de protocolos, o por ejemplo para el caso en que ha introducido exploraciones manualmente pero necesita refrescar la planificación del reconocimiento con lo que se ha establecido en los protocolos internos. En este caso, sí tiene la opción no solo de complementar la información que ya tiene el reconocimiento, sino de sobreescribir, es decir, eliminar todo el contenido y añadir el contenido de los protocolos internos aplicados en ese momento.

Además, si utiliza alguna de las opciones del desplegable "Protocolos", "Mostrar protocolos actuales vs recomendados según...", visualmente podrá comprobar:

  • Protocolos internos.
    • Sin marca. Protocolos médicos aplicados que según los riesgos en el momento del reconocimiento, los riesgos según las EVRs activas, o según el puesto administrativo del trabajador, deben estar presentes y de hecho lo están.
    • Marca verde. Protocolos médicos aplicados que según los riesgos en el momento del reconocimiento, los riesgos según las EVRs activas, o según el puesto administrativo del trabajador, no deben estar presentes pero lo están.
    • Texto en gris y marca roja. Protocolos médicos aplicados que según los riesgos en el momento del reconocimiento, los riesgos según las EVRs activas, o según el puesto administrativo del trabajador, no están presentes y deberían estarlo.
  • Protocolos ministeriales.
    • Sin marca.
    • Marca verde. Protocolo médico que está presente en el reconocimiento pero según establecen los protocolos internos debe estar ausente. Es decir, se ha debido de añadir manualmente.
    • Texto en gris y marca roja. Protocolo médico que está ausente en el reconocimiento pero según establecen los protocolos internos debe estar presente.

 

3.2. Exploraciones físicas y complementarias

Consulte las exploraciones físicas y complementarias que se han aplicado al reconocimiento para actualizarlas de acuerdo a la asignación de protocolos internos si lo necesita.

Mediante el desplegable "Exploraciones", "Actualizar apartado según información de los protocolos actuales", se le abrirá una ventana ya preparada para solo actualizar las explarciones físicas y complementarias del reconocimiento de acuerdo a los protocolos internos aplicados. Aunque, a pesar de no ser lo habitual, si necesita actualizar más apartados en este mismo momento que está consultando solo las exploraciones físicas y complementarias también, puede marcarlos. Además, podrá complementar las exploraciones que ya están en el reconocimiento o sobreescribirlas. La opción de sobreescribir se hará comprobando las exploraciones físicas y complementarias de los protocolos internos aplicados al reconocimiento.

En cuanto a la visualización de estas exploraciones podrá diferenciar aquellas que no tienen ninguna marca, algunas que tienen una marca verde y otras que tienen una marca roja y aparece el texto en gris:

  • Sin marca. Exploración física o complementaria que según los protocolos internos debe estar presente y de hecho lo está.
  • Marca verde. Exploración física o complementaria que según los protocolos internos no debe estar presente pero lo está: caso habitual el de las exploraciones por defecto y las exploraciones que se han especificado en una Planificación de Vigilancia de la Salud por Puesto de trabajo.
  • Texto en gris y marca roja. Exploración física o complementaria que según los protocolos internos debe estar presente pero no lo está.

 

3.3. Perfiles analíticos y TRCs

Consulte los perfiles analíticos y TRCs (Tests de Reflejos Condicionados) que se han aplicado al reconocimiento para actualizarlas de acuerdo a la asignación de protocolos internos si lo necesita.

Mediante el desplegable "Perfiles y TRCs", "Actualizar apartado según información de los protocolos actuales", se le abrirá una ventana ya preparada para solo actualizar la petición de analíticas y los perfiles analíticos del reconocimiento de acuerdo a los protocolos internos aplicados. Aunque, a pesar de no ser lo habitual, si necesita actualizar más apartados en este mismo momento que está consultando solo el apartado de perfiles de analíticas y TRCs también, puede marcarlos. Además, podrá complementar los perfiles analíticos que ya están en el reconocimiento o sobreescribirlas. La opción de sobreescribir se hará comprobando los perfiles analíticos y TRCs de los protocolos internos aplicados al reconocimiento.

En cuanto a la visualización de este apartado podrá diferenciar aquellas que no tienen ninguna marca, algunas que tienen una marca verde y otras que tienen una marca roja y aparece el texto en gris:

  • Sin marca. Perfil o TRC que según los protocolos internos debe estar presente y de hecho lo está.
  • Marca verde. Perfil o TRC que según los protocolos internos no debe estar presente pero lo está: caso habitual los que se han especificado en una Planificación de Vigilancia de la Salud por Puesto de trabajo o se han añadido manualmente al reconocimiento.
  • Texto en gris y marca roja. Perfil o TRC que según los protocolos internos debe estar presente pero no lo está.

 

3.4. Pruebas analíticas

Consulte las pruebas analíticas que se han añadido como petitorio de analíticas al reconocimiento para actualizarlas de acuerdo a la asignación de protocolos internos si lo necesita.

Mediante el desplegable "Pruebas analíticas", "Actualizar apartado según información de los protocolos actuales", se le abrirá una ventana ya preparada para solo actualizar la petición de analíticas y los perfiles analíticos del reconocimiento de acuerdo a los protocolos internos aplicados. Aunque, a pesar de no ser lo habitual, si necesita actualizar más apartados en este mismo momento que está consultando solo el apartado de analíticas también, puede marcarlos. Además, podrá complementar el petitorio de analíticas que ya están en el reconocimiento o sobreescribirlas. La opción de sobreescribir se hará comprobando las analíticas de los protocolos internos aplicados al reconocimiento.

En cuanto a la visualización de este apartado podrá diferenciar aquellas que no tienen ninguna marca, algunas que tienen una marca verde y otras que tienen una marca roja y aparece el texto en gris:

  • Sin marca. Analíticas a pedir que según los protocolos internos debe estar presente y de hecho lo está.
  • Marca verde. Analíticas a pedir que según los protocolos internos no debe estar presente pero lo está: caso habitual los que se han especificado en una Planificación de Vigilancia de la Salud por Puesto de trabajo o se han añadido manualmente al reconocimiento.
  • Texto en gris y marca roja. Analíticas que según los protocolos internos deben pedirse para el reconocimiento pero no están añadidas.

 

3.5. Cuestionario médico

Consulte el cuestionario médico que se han añadido como petitorio de analíticas al reconocimiento para actualizarlo de acuerdo a la asignación de protocolos internos si lo necesita o para acceder directamente al mismo, aunque lo habitual será acceder desde los datos médicos del reconocimiento.

Mediante el desplegable "Cuestionario", "Actualizar apartado según información de los protocolos actuales", se le abrirá una ventana ya preparada para solo actualizar el cuestionario médico del reconocimiento de acuerdo a los protocolos internos aplicados. Aunque, a pesar de no ser lo habitual, si necesita actualizar más apartados en este mismo momento que está consultando solo el cuestionario médico también, puede marcarlos. Además, podrá complementar los grupos, subgrupos y pruebas que ya están en el reconocimiento o sobreescribirlos. La opción de sobreescribir se hará comprobando los grupos, subgrupos y pruebas de los protocolos internos aplicados al reconocimiento.

  • Sin marca. Grupo, subgrupo o prueba que según los protocolos internos debe estar presente y de hecho lo está.
  • Marca verde. Grupo, subgrupo o prueba que según los protocolos internos no debe estar presente pero lo está: caso habitual los que se han especificado en una Planificación de Vigilancia de la Salud por Puesto de trabajo o se han añadido manualmente al reconocimiento.
  • Texto en gris y marca roja. Grupo, subgrupo o prueba que según los protocolos internos deben estar en el reconocimiento pero no están.
 

3.6. Apartados reconocimiento

Consulte los apartados habilitados de los datos médicos del reconocimiento para actualizarlo de acuerdo a la asignación de protocolos internos si lo necesita.

Mediante el desplegable "Apartados", "Actualizar apartado según información de los protocolos actuales", se le abrirá una ventana ya preparada para solo actualizar los apartados de los datos médicos del reconocimiento de acuerdo a los protocolos internos aplicados. Aunque, a pesar de no ser lo habitual, si necesita actualizar más información en este mismo momento que está consultando solo los apartados de los datos médicos también, puede seleccionar más información. Además, podrá complementar los apartados de los datos médicos que ya están habilitados en el reconocimiento o sobreescribirlos. La opción de sobreescribir se hará comprobando los apartados de datos médicos de los protocolos internos aplicados al reconocimiento.

  • Sin marca. Apartado de datos médicos que según los protocolos internos debe estar presente y de hecho lo está.
  • Marca verde. Apartado de datos médicos que según los protocolos internos no debe estar presente pero lo está: caso habitual los apartados de datos médicos habilitados en la configuración por defecto de apartados de datos médico o que se hayan añadido manualmente al reconocimiento.
  • Texto en gris y marca roja. Apartado de datos médicos que según los protocolos internos deben estar en el reconocimiento pero no están.

 

4. Datos Médicos

Al acceder a esta pestaña del reconocimiento se nos abre una nueva ventana con los datos médicos del mismo. En los siguientes apartados explicaremos cada una de las nuevas pestañas que se nos presentan, pero antes mencionaremos las opciones situadas en la parte superior en el menú :

  • Historia clínico-laboral [Ctrl+H]. Este botón nos abre la historia clínica asociada al reconocimiento. Podemos ver todo lo relacionado con la historia clínica en este manual.
  • Ficha de datos del trabajador. Desde aquí se accederá directamente a la ficha del trabajador para realizar cualquier consulta o cambio si nuestro usuario de Prevengos dispone de los permisos necesarios.
  • Empresas a las que pertenece el trabajador. Al igual que vimos en el apartado anterior sobre "Datos Generales", desde este menú podemos acceder al listado de otras empresas a las que pertenece el trabajador, ver los reconocimientos anteriores, puestos actuales según la PVSP asociada en la PVST, puestos de trabajo en el momento del reconocimiento médico y centros de trabajo a los que pertenece el trabajador en el momento de realizar el reconocimiento.
  • Reconocimientos médicos anteriores. Con esta opción se accedera al histórico de reconocimientos médicos del trabajador, es decir, reconocimientos médicos anteriores del trabajador, independientemente de la empresa en la que se haya registado. Si hacemos doble clic sobre el reconocimiento accederemos al mismo. 
  • Puestos de trabajo (según PVSP actual). Si la campaña a la que está vinculado el reconocimiento médico en el que se encuentran está asociada a una Planificación por puestos de trabajo (PVSP), y el trabajador a su vez está vinculado con algún puesto de trabajo de la PVSP, en esta pantalla aparecerá el detalle de los puestos de trabajo con los que está relacionado ese trabajador en la PVSP, puestos por los que se supone que se le aplican los protocolos y pruebas de dicho reconocimiento.
  • Puestos de trabajo (en el momento del reconocimiento). En esta pantalla el usuario podrá comprobar los puestos de trabajo que ocupaba el trabajador en el momento en el que se realizó el reconocimiento médico. Esta información es cargada en el momento en el que se da de alta el reconocimiento médico, y engloba tanto el puesto que tenga asignado en ese momento el trabajador en su ficha de datos, como los puestos con los que esté vinculado a la PVSP asociada a la campaña de reconocimientos. 

Si posteriormente, se cambia el puesto del trabajador en su ficha de datos, o se le vincula con otros puestos de la PVSP, esta información se mantiene con los puestos de trabajo que había inicialmente asociados al reconocimiento. En el caso de los puestos de la PVSP, si estos cambian, el usuario puede actualizarlos pulsando el botón 'Actualizar los puestos con la información actual de la PVSP' que hay en la parte inferior izquierda de la pantalla.

  • Centros de trabajo (en el momento del reconocimiento). En el reconocimiento médico se almacenará el detalle de los centros de trabajo a los que pertenecía el trabajador en el momento del reconocimiento. Al crear el reconocimiento, Prevengos cargará en el mismo los centros de trabajo que tenga relacionados el trabajador en el momento del reconocimiento. 

Esta información se mantendrá incluso aunque el trabajador cambie de centro de trabajo. En caso de que después de crear el reconocimiento, se hagan cambios en los centros a los que pertenece el trabajador, y el usuario desee actualizar estos cambios en el reconocimiento, deberá acceder a esta pantalla y pulsar el botón 'Actualizar los centros de trabajo con la información actual del trabajador'.

  • Riesgos (en el momento del reconocimiento). Con esta opción se podrán visualizar aquellos riesgos que afectan al trabajador en el momento del reconocimiento, de acuerdo con la evaluación de riesgos en la que esté incorporado.
  • Protocolos aplicados en este reconocimiento [Ctrl+P]. Desde esta opción se accederá a la pantalla de "2. Protocolos médicos" que se aplican al reconocimiento, ya vista en el apartado anterior.
  • Anotaciones médicas [Ctrl+N]. Con esta opción se accederá a la ventana correspondiente al apartado "6. Anotaciones médicas", donde se podrán visualizar las anotaciones médicas que se hubieran realizado. Pulsando sobre la opción  Anotaciones > Nueva anotación, se podrán ir añadiendo nuevas anotaciones (en sus correspondientes apartados) en un campo de texto libre. 

  • Actas informativas de riesgos del trabajador. Mediante esta opción tendrá acceso a las actas informativas que se hayan generado del trabajador de las evaluaciones de seguridad vigentes. La finalidad es ver los riesgos que tiene el trabajador en el informe del acta informativa para planificar correctamente el reconocimiento. Es importante la opción de la esquina superior derecha "Mostrar actas de cualquier empresa en la que esté el trabajador" para aquellos trabajadores que pertenecen a más de una empresa. Además, es una opción que tiene también disponible como herramienta desde el listado de trabajadores de trabajadores de una PVST seleccionada.
  • Mantenimientos. Nos permite acceder a los diferentes mantenimientos usados en el reconocimiento médico siempre que los permisos de nuestro usuarios de Prevengos nos permitan acceder.
  • Configuración de los apartados del reconocimiento. Desde este apartado podemos configurar los apartados que queremos ver/ocultar en la parte médica del reconocimiento. A tener en cuenta que aquellos elementos que se oculten serán omitidos en el momento de imprimir. Aunque los apartados 'Exploraciones físicas I' y 'Exploraciones físicas II' o 'Control de visión I' y 'Control de visión II' se pueden ocultar de forma independiente, si no quiere que se impriman en el informe deberán ocultarse ambos.
  • Informes. Desde este botón podemos generar, para el reconocimiento donde nos encontramos, el certificado de aptitud así como el informe médico (resumido o completo).

 

A continuación veremos las diferentes pestañas que encontramos dentro de la parte médica del reconocimiento.

 

4.1. Exploraciones físicas I

En este apartado podrán registrar los datos de la pruebas más básicas del reconocimiento, como pueden ser: el peso, la altura, la tensión arterial o la frecuencia cardiaca.
Al ir rellenando los datos, Prevengos irá haciendo cálculos automáticos y nos puede ir dando la valoración de forma inmediata, por ejemplo, al cumplimentar el peso y la altura, se calcula el 'IMC' y en función del 'IMC' se aplica una valoración. Pasa lo mismo con la tensión arterial o el índice de cintura/cadera. Para que Prevengos pueda realizar estos cálculos automáticos es necesaria la configuración de los mantenimientos de valoraciones correspondientes.

 

4.2. Exploraciones físicas II y complementarias

En este punto vamos a comentar dos apartados del reconocimiento médico que son similares por la información que contienen y la forma de añadir/editar esta información. Estos apartados son el de 'Exploraciones físicas II' y el de 'Exploraciones complementarias', en los cuales habitualmente se gestionan pruebas específicas del trabajadores, generalmente relacionadas con su puesto de trabajo o con los protocolos que se le aplican.

Estas pruebas se pueden añadir manualmente con el desplegable 'Exploraciones' o de forma automática. La carga de pruebas automáticas en estos apartados dependerá de tres factores:

  • Mantenimientos de 'Exploraciones físicas' y ' Exploraciones complementarias', donde el usuario puede marcar/configurar pruebas 'por defecto' las cuales se añadirán de forma automática a todos los reconocimientos médicos que se realicen. Además, en estos mantenimientos, para cada prueba se puede predefinir el listado de posibles resultados, y marcar cuales de ellos son los resultados habituales, para que se carguen también automáticamente junto con la prueba.

  • Configuración de protocolos en el mantenimiento de protocolos. Para que al vincular el protocolo al reconocimiento, se carguen automáticamente las exploraciones relacionadas al protocolo. Para más información consultar el manual 'Configuración de protocolos'
  • Creación/edición de PVSPs. Donde se pueden configurar las exploraciones a realizar a los puestos de trabajo de la empresa. Para más información consultar el manual 'Planificaciones por puestos de trabajo (PVSP)'

 

4.3. Audiometría

Antes de empezar a cumplimentar datos de este apartado, tendrán que indicar si la prueba se realiza a un trabajador que su puesto de trabajo es en un ambiente con ruido (con exposición a ruido) o en una ambiente sin ruido (sin exposición a ruido), ya que algunos datos cambian en función de la opción seleccionada. A continuación tendrán que cumplimentar al menos una de las tablas de valores (aérea u ósea)

Una vez cumplimentada alguna de las tablas, si quieren visualizar el audiograma a modo de consulta, pueden hacerlo pulsando uno de los dos botones que tienen a la derecha de las tablas. Los documentos que se generan no se guardan, ya que como hemos indicado anteriormente se abrirían sólo a modo de consulta. No es necesario que los guarden para adjuntarlos en el informe, ya que al imprimir el reconocimiento, Prevengos les dará la opción de incluirlo automáticamente.

Por último podrán valorar la prueba, pueden hacerlo a mano, abriendo los mantenimientos de valoración con los botones que tienen a la derecha de las cajas de texto, o pueden pedir a Prevengos que valore automáticamente la prueba pulsando el botón 'Autovalorar'. Para que funcione la autovaloración, debe haberse realizado la configuración oportuna en el mantenimiento de valoraciones

 

4.4. Control visión

Para cumplimentar los datos de la prueba de control visión dispondrán de dos apartados. En el primer apartado pueden cumplimentar los datos de la prueba de agudeza visual e indicar la valoración des esta prueba en cada una de sus variantes. Al igual que en el bloque anterior, la valoración puede hacerse de forma completamente manual, haciendo doble clic con el ratón en las cajas de texto correspondientes a la valoración, o se puede optar por una autoevaluación por parte de Prevengos en función de los datos indicados en la prueba de agudeza visual. La autovaloración requiere una configuración previa del mantenimiento de valoraciones para la prueba de agudeza visual.

En el segundo apartado del Control visión II el usuario podrá ampliar información añadiendo datos relativos a la 'Visión cromática', 'Tonometrías', 'Forias',etc. y por último podrá realizar una valoración global de toda la prueba de control visión.

 

4.5. Espirometría

Para registrar los datos de la espirometría tendrán que cumplimentar la tabla de valores, pero existen varias opciones de hacerlo:

  • Indicar el 'Valor obtenido' y el 'Valor de referencia' a mano para que Prevengos calcule el % de desviación.
  • Que Prevengos calcule el 'Valor de referencia' en función de la edad, peso y altura del trabajador pulsando el botón 'Cálculo automático de valores de referencia según SEPAR'. El usuario a continuación tendrá que indicar a mano el 'Valor obtenido' para que Prevengos pueda calcular el % de desviación.
  • Otra opción sería pulsar el botón 'Obtención del valor de ref. indicando el valor obtenido y el % de desviación', en este caso, se bloquea la columna del valor de referencia, el cuál se calculará automáticamente con los valores que indique el usuario en las columnas de 'Valor obtenido' y '% de desviación'.

Para que prevengos haga la autovaloración es necesario configurar correctamente el mantenimiento de valoración de espirometría

 

4.6. Estudio carotideo

El apartado del estudio carotideo es bastante básico, simplemente habría que rellenar los datos que necesitemos de los que vemos en pantalla.

 

4.7. Estudio cardiovascular

En este apartado Prevengos va a calcular el riesgo cardiovascular del trabajador en función de algunos datos que la aplicación va a obtener de distintos apartados previos y otros datos que tendrán que cumplimentar en esta pantalla. 

  • Edad del trabajador. Se utilizará la edad calculada al indicar la fecha de nacimiento en la ficha de datos del trabajador.
  • Sexo. Al igual que la edad, se obtiene de la ficha de datos del trabajador.
  • Tabaquismo. Se utiliza la información del apartado 'Hábitos tóxicos I' que cumplimentan en la historia clínica asociada al reconocimiento médico.
  • Diabetes. Este dato puede indicarse directamente en este apartado, aunque pulsando el botón con el icono de 'Copiar' que vemos a la derecha, podremos también copiar esa información de la historia clínica, en concreto del apartado 'Enfermedades' en el que tendrían que haber añadido el C.I.E. correspondiente a la diabetes.
  • Colesterol. Tendrán que indicar los valores obtenidos en la analítica para la prueba de colesterol 'Total' y 'HDL' en la unidad de medida 'mg/dl'. Pueden indicar los valores manualmente o pulsar el botón de copia que hay a la derecha para que Prevengos busque estos valores en la analítica asociada al reconocimiento. Para que esto funcione, se requiere que en el mantenimiento de pruebas analíticas se identifiquen las pruebas de colesterol 'Total' y 'HDL'.
  • Tensión arterial. Estos datos se copiarán desde el apartado de 'exploraciones físicas' del mismo reconocimiento.

El resultado del estudio podrán visualizarlo en la derecha de la pantalla por dos métodos distintos 'Score' y 'Framingham'.
Por último el usuario podrá valorar la prueba como estime oportuno, eligiendo de entre las opciones disponibles del mantenimiento de valoración cardiovascular.

 

4.8. Test de Findrisc

Desde este apartado de Prevengos podemos cumplimentar el Test de Findrisc en nuestros trabajadores. Este test se utiliza como herramienta para detectar el riesgo de desarrollar Diabetes Tipo 2. Podemos acceder desde la ficha de datos del reconocimiento médico en el apartado 10.

Si hemos cumplimentado del apartado anterior de "1.Exploraciones físicas 1" los campos de I.M.C. y de I.C.C. y tenemos cumplimentada la fecha de nacimiento de nuestro trabajador, encontraremos las tres primeras preguntas cumplimentadas de forma automática. 

Si por algún motivo se modifica esta información y se quiere actualizar el resultado de la pregunta pinchando en este icono traerá los resultados de forma automática a la respuesta.

Una vez tengamos cumplimentado el test Prevengos calculará de forma automática esta información desde su correspondiente mantenimiento. Esta valoración nos aparecerá en el mismo apartado justo debajo de las preguntas, tal y como vemos en la siguiente imagen. 

El cuestionario estará disponible en el portal web del trabajador si ha configurado la PVST para la habilitación en la web.

 

4.9. Goldberg (GHQ-12)

Desde este apartado, en los datos médicos del reconocimiento, podrá cumplimentar el cuestionario Goldberg de 12 ítems (GHQ-12) para medir la salud mental del trabajador. Puede acceder desde la pestaña 11 de la ficha del reconocimiento.

Una vez respondidas las preguntas, Prevengos calculará las valoraciones Goldberg y Likert automáticamente según lo configurado en su mantenimiento. Esta valoración nos aparecerá en el mismo apartado justo debajo de las preguntas, tal y como vemos en la siguiente imagen.

El formulario dispone del botón , en la cabecera, que muestra la información general del trabajador al que se realiza el cuestionario; así como el enlace Mantenimiento de valoraciones GHQ-12, en el pie, que da acceso al mantenimiento del test y valoraciones.

El cuestionario estará disponible en el portal web del trabajador si ha configurado la PVST para la habilitación en la web.

 

4.10 Somnolencia de Epworth

Puede rellenar la escala de somnolencia de Epworth desde la ficha de datos del reconocimiento de manera que pueda valorar la somnolencia diurna del paciente. Una vez rellenado, se mostrará la valoración especificada en su mantenimiento.

El formulario dispone del botón , en la cabecera, que muestra la información general del trabajador al que se realiza el cuestionario; así como el enlace Mantenimiento de valoraciones Epworth, en el pie, que da acceso al mantenimiento del cuestionario y las valoraciones.

El cuestionario estará disponible en el portal web del trabajador si ha configurado la PVST para la habilitación en la web.

4.11. Cuestionario

En este apartado van a consultar, elaborar o cumplimentar el cuestionario médico del reconocimiento. Lo habitual es que venga ya dado por la asignación de protocolos internos.

Podrán imprimir el cuestionario (desde el menú 'Impresión') o cumplimentarlo directamente para guardar en Prevengos las respuestas del trabajador. Además también permite la cumplimentación desde la web del trabajador, si ha configurado la PVST para la habilitación en la web.

Para cumplimentar el cuestionario desde Prevengos tendremos tres posibilidades: (i) usar el desplegable "Cuestionario", "Cumplimentar cuestionario"; (ii) Usar la combinación de teclas Ctrl + Intro; (iii) pulsar el icono  de cada pregunta.

Las dos primeras opciones, les llevará a la pantalla maximizada nueva. Si utiliza la última, se le abrirá una ventana minimizada para poder responder directamente la pregunta.

En cuanto a la pantalla maximizada:

  • En la parte izquierda de la pantalla tenemos el cuestionario. Marcadas con un aspa roja  encontrarán las preguntas del cuestionario pendientes de cumplimentar, ,y con una marca azul  tendrán las preguntas cumplimentadas.
  • En la parte derecha del formulario tendrán las opciones de respuesta que se habilitan en función de la respuesta seleccionada. Las opciones de respuesta se activarán en función de la configuración realizada en el mantenimiento de preguntas para el protocolo.
  • En la parte superior de la ventana de las pruebas aparece un check sin marcar que podremos marcarlo para que nos muestres sólo las pruebas pendientes de cumplimentar.
  • En la parte inferior derecha de la pantalla vamos a destacar el botón 'Grabar respuestas por defecto'. En el mantenimiento de preguntas podrán configurar las respuestas habituales a cada una de las preguntas, si han realizado esta configuración, al pulsar el botón las preguntas se cumplimentarán automáticamente con las respuestas predefinidas.

 

En cuanto a la pantalla minimizada:

Acceda directamente a responder las preguntas, utilizando los botones inferiores "Anterior" y "Siguiente" para navegar de pregunta a pregunta.

 

4.12. Analíticas

Todo lo relacionado con el petitorio y gestión de analíticas se explica mas detalladamente en el este manual.

 

4.13. Patologías

En este apartado podrán detallar a modo informativo las pruebas cuyos resultados hayan sido patológicos. Tendrán varias opciones para añadir información en este apartado:

  • Manualmente escribiendo directamente en la caja de texto disponible en este apartado.
  • Con las siguientes opciones del menú desplegable 'Hallazgos patológicos':
    • Añadir hallazgos patológicos, se mostrará un listado con todas las pruebas realizadas en el reconocimiento y sus resultados, donde el usuario seleccionará los ítems que quiere incluir en este apartado.

                   
       
    • Añadir hallazgos patológicos automatizados. Esta herramienta añadirá automáticamente las pruebas en las que se hayan dado resultados patológicos, para ello será necesario haber configurado la asignación automática de consignas. Para ver más información sobre esta configuración, consultar el manual 'Configuración para la asignación automática de consignas'.
    • Añadir hallazgos patológicos automatizados. Selección manual...., estas opciones requieren la misma configuración que la opción anterior, pero la diferencia es que en estos casos se muestra el listado de hallazgos patológicos encontrados para que elijan los que desean añadir al reconocimiento.

 

4.14. Valoración

Llegamos al apartado de la valoración donde el usuario podrá indicar el criterio de aptitud, y en el que además podrá añadir las recomendaciones, restricciones, prohibiciones o condiciones que estime oportuno. Para poder editar esta información el usuario tendrá que pulsar el botón 'Editar' que se encuentra en la parte inferior derecha de la pantalla que le llevará a un pequeño formulario donde editar la información indicada anteriormente.

En el caso del 'criterio de aptitud' en el mantenimiento de valoraciones, existe la posibilidad de configurar si una valoración es 'crítica'. En el caso de que el usuario asigne una valoración 'crítica' al reconocimiento se habilitará la posibilidad de cumplimentar datos adicionales en la valoración, como los 'meses para la próxima reevaluación, la 'fecha de comunicado a la empresa' y la 'fecha de consensuado con la empresa'.

Para que estos campos se habiliten al seleccionar una aptitud crítica, es necesario también habilitar una configuración que se encuentra en la configuración general de Prevengos.

A su vez, es posible establecer colores para el fondo y el texto de la valoración en el bloque Aspectos de diseño en pantalla, que serán visibles en las pantallas que listen los reconocimientos: ficha de datos del trabajador, PVSTs, buscadores...

Una vez indicada la valoración, para indicar las recomendaciones, restricciones, etc. tendrán varias opciones:

  • Haciendo doble clic directamente sobre la caja de texto de las recomendaciones, restricciones, etc.
  • Utilizando el desplegable 'Consignas', desde donde podemos elegir a su vez entre varias opciones, vamos a comentar las del submenú 'Recomendaciones' ya que el resto de opciones tienen la misma funcionalidad:
    • Añadir recomendaciones. El usuario accede al mantenimiento de recomendaciones, desde el que selecciona las que quiere incorporar al reconocimiento.
    • Añadir recomendaciones automatizadas. Prevengos añade automáticamente las recomendaciones en función de la configuración de la asignación automática de consignas. Para saber más sobre esta configuración, consultar el manual 'Configuración para la asignación automática de consignas'.
    • Añadir recomendaciones automatizadas. Selección Manual. Requiere de la misma configuración que la opción anterior, con la diferencia de que en lugar de añadir las recomendaciones directamente, le mostrará al usuario una pantalla con las recomendaciones que debería añadir, para que el usuario seleccione las que quiera.
    • Dentro de este desplegable hay una opción que es 'Añadir todas las consignas automatizadas', en este caso también es necesaria la configuración de la asignación automática de consignas, la diferencia es que añadirá directamente todas las consignas, es decir, recomendaciones, restricciones, prohibiciones y condiciones.

 

4.15. Conclusiones

El usuario podrá indicar las conclusiones del reconocimiento en este apartado, al igual que con las consignas del punto anterior, puede añadir las conclusiones de forma manual o desde el mantenimiento correspondiente. Además se pueden incorporar de forma automática en función de los resultados obtenidos en el reconocimiento médico, en caso de la opción automática tendrá que haber configurado la asignación de consignas automáticas, en concreto el la información relacionada a las conclusiones.
Por otro lado, en la parte inferior de la pantalla habrá que indicar los datos del personal médico encargado del reconocimiento médico. Si su usuario tiene configurado en su ficha la UBS sanitaria esta se cargará de forma automática cuando cree un reconocimiento médico; para hacer esta configuración vaya al siguiente manual.

Como mínimo para poder cerrar el reconocimiento médico, deberá indicar tanto el Enfermero como el Médico del trabajo. En caso de que el usuario que cumplimenta los datos tenga relacionados un Médico y un DUE, puede utilizar los botones de la parte superior para que Prevengos los añada automáticamente.
En caso de que el usuario que cumplimenta los datos del reconocimiento sea el propio médico, podrá pulsar el botón 'Validar datos del reconocimiento médico', de esta forma, el reconocimiento queda marcado como 'revisado/validado' por el médico y automáticamente se cierra, para que no se pueda modificar. Debe tener en cuenta que existe una configuración de prevengos, que impide la impresión del informe médico hasta que el reconocimiento no esté validado. Si algún usuario con permisos, abriera el reconocimiento perdería la validación, esta es la forma de que el médico garantiza que el reconocimiento lo ha revisado y está correcto y se queda bloqueado para que nadie lo modifique sin perder la validación. 

 

4.16. Documentación Anexa

El usuario podrá incorporar al reconocimiento médico cualquier documento adicional. En este apartado encontrarán varias opciones para añadir documentos al reconocimiento:

  • Añadir un documento manualmente que el usuario tiene en su PC. Para ello utilizará el desplegable 'Documentos' y la opción 'Nuevo documento', el usuario deberá cumplimentar al menos los datos que aparezcan en negrita poder acceder al explorador de Windows mediante el botón 'Seleccionar archivo' para adjuntar el fichero.

  • Añadir varios documentos masivamente que el usuario tiene en su PC. Puede añadirlos con el portapapeles de windows, copiando los ficheros de su PC con la opción copiar [CTRL+C] y en Prevengos con el menú 'Herramientas > Pegar documentos del portapapeles [Ctrl+V]' o con el teclado [Ctrl+V]. Esta opción permite la adición individual o masiva. Al añadir los elementos de forma masiva, el sistema le preguntará si quiere adjuntar el documento en la impresión y si quiere publicarlo junto con el informe.
  • Añadir un documento desde un mantenimiento o biblioteca de documentación de medicina. En este caso el usuario utilizará el menú desplegable 'Añadir documentos' y mediante la primera opción  'Añadir documentos predefinidos. Mantenimiento' accederá a una mantenimiento en el cuál podrá tener alojados los documentos que usa habitualmente en los reconocimientos. De este modo los tendrá localizados en Prevengos y no tendrá que ir a buscarlos las carpetas del ordenador.
  • Añadir documentos automatizados. Al igual que con los resultados patológicos o la valoración del reconocimiento, la configuración de asignación automática de consignas, nos permite relacionad documentos a los distintos resultados de las pruebas, por lo que pulsando un botón Prevengos añadirá al reconocimiento los documentos que corresponda en función de los resultados obtenidos en las pruebas realizadas en el mismo. Para ejecutar esta acción basta con pulsar la opción 'Añadir documentos automatizados' del desplegable 'Añadir documentos'. Para más información sobre la configuración de la asignación automática de consignas, consultar el manual 'Configuración para la asignación automática de consignas'.

Al añadir un documento, en la propia pantalla tiene la opción de indicar si el documento que ha adjuntado quiere que se imprima junto con el informe médico 'Adjuntar este documento en la impresión del informe médico'. Debe tener en cuenta que si quiere que el documento se imprima con el informe médico, este tiene que tener un formato compatible con word (.doc, .jpg, .png); si lo adjunta en PDF no se podrá imprimir con el informe. 

Si al publicar el documento del reconocimiento médico, quiere que se publique alguno de los documentos que ha anexado al reconomiento médico deberá marcar 'Publicar este documento junto con el informa médico en la web'. Esta marca, al publicar el documento del recocimiento médico publicará como documentos independientes todos aquellos que haya marcado. 

Estas características se pueden habilitar/deshabilitar al registro correspondiente, o una selección, desde el menú "Herramientas" con las opciones "Marcar como" o "Desmarcar como".

 

4.17. Estado

Muy similar a la pestaña de Estado del reconocimiento, el cual se explica en este apartado.

 

5. Historia Clínica

Todo lo relacionado con la historia clínica, la cual se abre cuando accedemos a esta pestaña, será tratada en este manual.

 

6. UBS y estado

En esta pestaña trataremos todo lo relacionado con el estado del reconocimiento, apertura y cierre, asi como otras opciones que detallaremos a continuación. La pantalla que se nos muestra es la siguiente:

 

6.1. Equipo médico del reconocimiento

Al usar el botón Editar equipo médico, abre el siguiente formulario que permite, independientemente de que tenga acceso a los datos médicos del reconocimiento, establecer la Unidad Básica Sanitaria (UBS) asociada al usuairo u obtener esos datos desde la PVST con las opciones: 

  • Copiar UBS asociada al usuario activo [F9]
  • Copiar como médico y enfermero reconocedor la información de la PVST [F10]
  • Copiar como médico y enfermero del trabajo la información de la PVST [F11]

Si el usuario también tiene habilitados los siguientes permisos, podrá asignar el personal de la UBS que no tenga asociado, accediendo a los mantenimientos correspondientes, pulsando en los botones , ,  y :

 

6.2. Apertura y cierre del reconocimiento

El usuario podrá encontrar los reconocimientos médicos en dos estados, 'Abiertos' 'Cerrados'. A continuación detallamos las particularidades de cada uno de estos estados y cómo el usuario podrá modificar el estado de los reconocimientos médicos.

  • Reconocimientos 'Abiertos'. Cuando se da de alta un nuevo reconocimiento médico, por defecto se le asigna el estado 'Abierto', el cuál indicará que ese reconocimiento está pendiente de realizar o que todavía no se ha finalizado, es decir, puede que se haya dado de alta y todavía no se ha cumplimentado porque el reconocimiento no se ha realizado, o puede que el reconocimiento sí se haya realizado, se hayan cumplimentado datos del mismo, pero todavía falta algo para dar por finalizado el reconocimiento.
  • Reconocimientos 'Cerrados'. Cuando un reconocimiento se ha finalizado, es decir, se ha realizado el reconocimiento y se han terminado de introducir todos sus datos, es necesario cerrarlo. El estado 'Cerrado' por lo tanto indica que el reconocimiento se ha terminado. Si un usuario accede a un reconocimiento 'cerrado' no podrá modificarlo, ya que lo encontrará en 'Sólo lectura'. Un reconocimiento cerrado puede volver a abrirse en cualquier momento por los usuarios que tenga el permiso correspondiente.
    Para cerrar un reconocimiento médico, es necesario que se hayan cumplimentado ciertos datos del mismo, que serán: la fecha de realización del reconocimiento, el Médico del trabajo que realiza el reconcomiendo y la valoración médica del mismo. Al cerrar un reconocimiento se pedirá una fecha de cierre y un motivo.

  • NOTA: Es importante cerrar los reconocimientos médicos, ya que sólo los reconocimientos que se encuentren en este estado aparecerán en la web del cliente y del trabajador.

Pueden cambiar el estado de los reconocimientos médicos desde la ficha de datos del reconocimiento, en la parte superior izquierda de la pantalla, desde el desplegable 'Estado reconocimiento'. Donde encontrarán las opciones para 'Abrir' o 'Cerrar' el reconocimiento.

 

6.3. Fechas de control

En el apartado anterior hemos comentado que un reconocimiento médico puede encontrarse 'Abierto' o 'Cerrado', pero desde que se da de alta un reconocimiento hasta que se indica que el mismo está cerrado pueden producirse varias acciones o situaciones relacionadas con el mismo, las cuales podrán registrarse en el apartado de 'Fechas de control'. El usuario tendrá la posibilidad de utilizar posteriormente estas situaciones como filtros en los buscadores de reconocimientos médicos, de manera que podrá localizar reconocimientos en alguna de estas situaciones.

Para acceder a estas fechas de control, podrá hacerlo desde el botón  que encontrará en la pestaña de Estado que vimos en el apartado anterior. Las fechas o situaciones de control que se podrán anotar son las que vemos en la siguiente imagen:

  • Fechas de control del reconocimiento. Este apartado estará disponible para cualquier reconocimiento.
     
  • Estado de la documentación (sólo para clínicas concertadas). Este apartado sólo estará disponible para aquellos reconocimientos que se hayan realizado en una clínica concertada, dato que se indica en la pantalla de 'Datos generales' del reconocimiento.

 

6.4. Seguimiento de aptitudes no puras (SANP)

Puede darse el caso de que en algunos reconocimientos médicos se obtengan criterios de aptitud negativos que requieran que se registre información especial relacionada con el estado. Este apartado está destinado a registrar este tipo de información, es decir, si un trabajador ha obtenido en su reconocimiento una valoración negativa y el personal sanitario quiere añadir información adicional relacionada con el resultado del reconocimiento debe hacerlo en este punto.
Para acceder a esta pantalla, deben acceder mediante el botón  situado en la pestaña de Estado del reconocimiento médico.

Como pueden observar en la imagen, en la parte superior deberán indicar la situación en la que se encuentra el trabajador desde un mantenimiento de situaciones editable por el usuario, además de la fecha de la misma. Para completar la información de la situación, en la parte inferior, pulsando el menú 'Edición' accederán al mantenimiento de motivos, para añadir tantos motivos como consideren oportunos.

Desde la consulta de reconocimientos médicos (versión completa), podrán buscar reconocimientos médicos que se encuentren en alguna situación crítica o no pura, y también desde este buscador podrán imprimir un informe específico sobre los reconocimientos afectados por estas situaciones.

 

6.5. Actuaciones asociadas al reconocimiento

El usuario puede crear avisos de tipo 'Actuación' sobre el reconocimiento médico, estos avisos aparecerán en la agenda personal del usuario que se indique en dicha actuación como responsable de la tarea en cuestión. Para dar de alta actuaciones relacionadas con el reconocimiento, tendrán que acceder al botón 'Crear nueva actuación (F7)' que encontramos en la pestaña de estado del reconocimiento. Tambien podemos ver las actuaciones asociados con el botón situado a su derecha.

 

7. Anotaciones médicas

El último apartado de la ficha del reconocimiento médico corresponde a las Anotaciones médicas.

En este apartado se podrán consultar las anotaciones médicas que hubieran sido realizadas por el médico o crear anotaciones nuevas. Para más información, se puede consultar el manual que explica detalladamente las mismas.